Dott. Sergio Delfino
Chirurgo Plastico a Roma, Napoli e Ischia
Aumento dei polpacci



INFORMAZIONI GENERALI

L'aumento dei polpacci è un intervento chirurgico volto ad aumentare il profilo mediale delle gambe nel punto dove si trova il muscolo tricipite. In tal modo si migliora l'aspetto globale degli arti inferiori nei casi dove per costituzione o a seguito di traumi ci sia un deficit muscolare.

I risultati sono in genere molto buoni fin da subito dopo l'intervento, che si esegue inserendo delle protesi al di sotto della fascia muscolare del tricipite attraverso una piccola incisione posta dietro al ginocchio.


FOTO PRIMA E DOPO AUMENTO DEI POLPACCI








L'INTERVENTO

L'intervento si esegue in sala operatoria ed in anestesia locale o spinale.
Esso comporta due piccole incisioni nella regione posteriore del ginocchio. Attraverso tali incisioni la cute della regione posteriore delle gambe viene scollata e sollevata per formare una tasca all'interno della quale viene posizionata la protesi. La cute viene poi suturata. L'intervento comporta delle cicatrici corrispondenti alle incisioni descritte che in genere dopo alcuni mesi diventano quasi invisibili.


PREPARAZIONE PRE-OPERATORIA

Si consiglia di non assumere aspirina o altri farmaci che la contengono per due settimane prima dell'intervento e due settimane dopo.
L'aspirina può causare sanguinamento e quindi aumentare il rischio di complicanza. Si consiglia di eliminare il fumo per almeno due settimane prima dell'intervento.
Alcuni studi hanno dimostrato che l'incidenza delle complicanza è 10 volte superiore nei pazienti fumatori che non in quelli che non fumano.
Se il fumo viene eliminato per 15 giorni o più prima dell'operazione, l'incidenza delle complicanza è pari a quella dei non fumatori.
Si consiglia alle pazienti in trattamento con contraccettivi orali di interrompere l'assunzione di tali farmaci un mese prima dell'intervento.


TRATTAMENTO POST-OPERATORIO
Il paziente osserverà un periodo di riposo per le prime 24-48 ore.
In seguito sarà opportuno ridurre le attività quotidiane per altri 4-5 giorni dopo l'operazione in modo da evitare indebite trazioni sulle recenti ferite chirurgiche in via di cicatrizzazione. I punti di sutura saranno rimossi tra la 7a e la 15a giornata.


POSSIBILI COMPLICANZE
Le complicanza possibili durante l'intervento sono legate essenzialmente all'anestesia; possono essere anche gravi, ma sono rare nelle persone in buona salute e comunque risolvibili nella grande maggioranza dei casi.
Le complicanza legate all'intervento sono modeste:

Infezione.
Essa può essere considerata la più frequente e può svilupparsi nel periodo postoperatorio.
Tale complicanza è agevolmente trattabile con la comune terapia antibiotica; essa può costringere ad un allungamento dei tempi di degenza e condizionare un peggioramento degli esiti cicatriziali.

Deiescenze.
Può verificarsi la separazione dei margini della ferita in alcuni tratti lungo il suo decorso a causa di trazioni eccessive o di infezioni intercorrenti. Tale evenienza condiziona l'aspetto finale della cicatrice che può essere migliorato con un piccolo intervento in anestesia locale almeno sei mesi dopo l'operazione.


RIPRESA DELL'ATTIVITA FISICA
Una ripresa dell'attività fisica moderata potrà avvenire già dopo la rimozione della prima medicazione.
Nei primi quindici giorni dopo l'intervento sarà comunque consigliabile il riposo per evitare indebite trazioni sulle ferite. Successivamente la completa attività fisica potrà essere ripresa gradualmente.
La guida dell'automobile potrà essere consentita dopo 2 settimane e così l'attività sessuale (entro limiti ragionevoli).
Potranno essere riprese le attività sportive dopo 4 settimane per quanto concerne lo jogging, danza, joga, mentre per gli sport più intensi (sci, tennis, calcio, pallacanestro, vela, nuoto, pesca subacquea) sarà preferibile attendere per lo meno 8 settimane.



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